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门诊指定慢性病(简称“门慢”)

作者:ybc  2016-04-29 11:17

目前,广州市指定慢性病病种有以下20:阿尔茨海默氏病、癫痫、肝硬化、高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、类风湿关节炎、慢性肾功能不全(非透析)、慢性肾小球肾炎、慢性心力衰竭(心功能级以上)、慢性阻塞性肺疾病、脑血管病后遗症、帕金森病、强直性脊柱炎、糖尿病、膝关节骨性关节炎、系统性红斑狼疮、心脏瓣膜替换手术后抗凝治疗、炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、支气管哮喘、重性精神疾病(精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞)。

参保人患有上述慢性病的,在指定定点医确诊登记后,可在具备治疗资格的定点医院门诊就医,属于指定慢性病相应的门诊专科药品目录范围内的药费及一般诊疗费,由基金按规定比例支付,参保人最多可享受其中3个病种医疗保险待遇。基金支付比例如下:

医保类型

定点医疗

机构类别

统筹基金

支付比例

统筹基金

最高支付限额

城镇职工

三级医院

65%

200元/病种/月

不滚存,不累计

城乡居民

三级医院

50%

50元/病种/月

不滚存,不累计

【注意事项】

1、门慢申请成功后,终身有效,且广州市各定点医院均可使用;

2、我院可开展以上所有项目

广州市社会医疗保险办法知识问答
《广州市社会医疗保险办法》(简称《办法》)于2015年7月1日起开始实施,市医保局就《办法》实施后政策变动情况进行解读,并对参保人办理医保业务进行指引。一、与原医保政策相比,《办法》有哪些内容调整对参保人有影响?答:1.取消了灵活就业人员医保制度;2.降低了灵活就业人员...[详细]

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