病理科新技术介绍

作者:南方医院  2014-11-13 22:09
[摘要]病理科新技术介绍

南方医院病理科
新技术介绍

一、分子靶向用药的前提--基因突变和扩增检测
肿瘤的分子靶向治疗已成为肿瘤内科治疗的研究热点。在分子靶向药物使用之前,了解基因的状态是靶向药物奏效一个必要的前提条件,因此检测基因突变或扩增情况,对指导肿瘤患者靶向用药及预后预测具有重要临床价值。

1.EGFR基因突变检测
检测位点:外显子19、20、21
检测方法:荧光定量PCR、PCR+测序
检测意义:EGFR突变型患者对使用酪氨酸
激酶抑制剂如易瑞沙、特罗凯的疗效显著
2.K-ras基因突变检测
检测位点:密码子12、13、59、61
检测方法:荧光定量PCR、PCR+测序
检测意义:K-RAS野生型患者对靶向于EGFR
的药物如西妥昔单抗敏感性较高
3.Her-2基因扩增检测
检测方法:免疫组化初筛+FISH 
检测意义:Her-2扩增患者对赫赛汀
(抗HER2 单克隆抗体)的疗效显著

二、IgH/TCR基因重排检测
检测方法:PCR
检测意义:检测IgH、TCR 基因的重排状态,
可为淋巴瘤的诊断、鉴别诊断、治疗方法评估
等提供辅助依据
三、病毒载量检测
1、EB病毒载量检测
检测方法:原位分子杂交
检测意义:EB病毒的状态有助于淋巴组织增生、
淋巴瘤、鼻咽癌等疾病的诊断及预后判断。
2、HPV病毒高危、低危感染检测
检测方法:原位分子杂交
检测意义:HPV病毒感染是宫颈癌的重要致病因素,
检测高危型(HPV16、18、33型等)和低危型
(HPV 6、11型等)HPV,发现宫颈癌的高危人群

四、肿瘤药物敏感性分析
检测方法:细胞培养+化疗药物处理+MTT比色法
检测意义:进行药物敏感性分析,用筛选出的敏感
药物进行个体化治疗,能提高疗效,减少不必要的
毒副作用,防止多药耐药的诱生

五、染色体分离、融合或易位检测
检测方法:FISH
检测意义:淋巴瘤或软组织肿瘤常具有特异性的分子
遗传学异常,如染色体分离、融合或易位;有助于肿
瘤的诊断、分类,并判断预后和指导治疗

六、软组织肿瘤融合基因检测
检测方法:RT-PCR
检测意义:某些软组织肿瘤常具有特异性的染色
体易位,从而导致融合基因的产生;辅助疑难肿
瘤病例的病理诊断

七、遗传性肿瘤患者及其直系家属的筛查
检测方法:PCR+变性高效液相色谱(DHPLC)
检测内容:
1、遗传性非息肉病性结直肠癌(HNPCC):
hMLH1和hMSH2基因突变、微卫星不稳定
2、遗传性弥漫性胃癌(HDGC):CDH1基因突变
3、遗传性乳腺癌、卵巢癌:BRCA1和BRCA2基因
突变
检测意义:筛查肿瘤遗传性易感人群,预测患癌风险,有助于肿瘤的预防、早期诊断和早期治疗


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  作为广东省A类重点学科、广东省分子肿瘤病理学重点实验室、教育部及广东省重大疾病转录组和蛋白组学重点实验室所在单位,临床病理诊断与科研紧密结合,技术优势明显..[详细]

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