介入科简介

作者:南方医院  2014-11-12 14:10
[摘要]博士后、博士、硕士授权点,介入放射目前广泛应用于人体消化、呼吸、心血管、神经、泌尿、骨骼等系统疾病的诊断和治疗,优势:简便、安全、有效、微创和并发症少。

    介入放射学是上世纪80年代初迅速发展起来的一门集医学影像学和临床治疗学于一体的新兴学科。其特点是简便、安全、有效、微创和并发症少。目前广泛应用于人体消化、呼吸、心血管、神经、泌尿、骨骼等系统疾病的诊断和治疗,成为与内科、外科学并驾齐驱的第三大临床学科,也有与其它影像学引导下的微创治疗合并在一起称之为介入医学的说法。

    南方医科大学(原第一军医大学)南方医院介入治疗科是全国开展介入技术最早、最为齐全的科室之一,为国家教育部批准的博士后、博士、硕士授权点。本专科拥有独立的介入病房、介入手术室、介入门诊和介入培训基地,已成为集医疗、科研、教学于一体的大型综合性介入诊疗中心之一。现有病床数21张,病人年收容量近1000人次,年手术量2000余台次。就诊患者除来自本省市外,还有全国各地慕名而来者。本专科开展的治疗技术项目和治疗水平大多处于全国领先或先进水平。

    本专科拥有高素质的人才队伍和良好的设备条件。现有医护专业技术人员二十余人,其中正高职称2名,副高4名,中级3名、初级14名。现全科7名医师中,1名博导,3名硕导,5名具有博士学位。学术带头人李彦豪教授为全国知名专家,任中华放射学介入学组委员4届,担任广东省介入医师协会名誉主委和广东省介入学组副组长。科室4名医师曾在美国、意大利接受介入专业训练。本专科医疗设备先进,拥有平板DSA设备2台,臭氧发射器2台,仪器设备总值 1 800 余万元。

    本专科以临床实践中的难点、重点问题为基础,开展了大量的科学研究.近5年来发表中华系列文章40余篇,SCI文章6篇。撰写介入放射学专著6部。参编全国统编教材《介入放射学》。共获各类课题10项,包括国家自然科学基金,国家重点攻关课题分题、“九五、十五”国家重点攻关课题分题、广东省重点攻关课题分题、广东省攻关课题和广东省自然科学基金等。获各类奖项11项,其中军队二等奖4项、军队三等奖1项、中华医学奖(二等奖)1项,上海市科技进步一等奖(与上海中山医院协作),第十届广东省自然科学优秀论文3等奖一项。培养硕士研究生30名,博士研究生15名。接受来自全国各地的进修生52名。

    本专科在各种实体肿瘤、肝硬化门脉高压症、布-查综合征、椎间盘突出症、血管/消化道/胆道狭窄、血管畸形、主动脉夹层和腹主动脉瘤、深部软组织内金属异物存留等疾病的介入诊疗领域有深入研究。

各种实体肿瘤 良 恶性实体瘤及其合并症的介入诊治居国内领先水平。秉承肿瘤个性化、综合治疗的理念,对于原发性肝癌、肺癌、肾癌、宫颈癌、肝转移瘤等恶性实体瘤在动脉化疗栓塞或动脉内规律性化疗的基础上,联合化学消融、射频消融和免疫治疗取得了较好的疗效。由我科率先开展的介入技术——经皮血管内导管药盒系统植入术和经皮实体瘤化学消融术在肿瘤的治疗中发挥了巨大作用,并在全国广泛推广应用。对于实体肿瘤引起的管道狭窄如消化道、胆道、腔静脉狭窄则采用支架置入技术重建患者的解剖结构、恢复患者的生理功能;实体肿瘤引起的出血使用动脉内栓塞止血技术。以恶性实体瘤为研究对象,开展省部级以上课题研究5项,获省部级医疗成果二等奖3项。在国内率先应用平阳霉素碘油乳剂治疗肝海面状血管瘤、子宫肌瘤等良性实体瘤,并在全国推广应用,现已成为治疗这些疾病的主流方法,该研究成果获得广东省科学技术进步三等奖。

    门静脉高压症 门静脉高压症的介入治疗为本专科最具优势的特色技术。根据门静脉高压形成的原因,李彦豪教授将其分为门静脉型、肝静脉型、肝窦型和动静脉型。以上述分型为基础,建立了一整套适合各型门静脉高压症的介入治疗方法。本专科提出的布-查综合征的分型、TIPSS弹性通道理论、覆膜支架置入术,对于指导布-查综合征的的治疗、预防肝硬化门脉高压症TIPSS术后肝性脑病、预防TIPSS分流通道狭窄具有重要意义。李彦豪教授为该领域的杰出代表。详见特色病种。

椎间盘突出症 腰椎间盘突出是一种常见病及多发病,有研究资料表明,50~60%的人在一生中的不同时期出现过腰腿痛,腰椎间盘突出在人群中的发病率大约为15%。本专科在治疗椎间盘突出症方面形成了臭氧治疗、抽吸、纤维环修补、神经消融等独具特色的微创治疗体系,成为全国椎间盘疾病介入治疗中心。代表性人物何晓峰教授目前担任世界臭氧治疗联合会(WFOOT)执委,国际臭氧治疗杂志(International Journal of Ozone Therapy) 审稿专家,世界疼痛医师协会中国分会臭氧治疗专业委员会主任委员。2000年赴意大利学习,引入臭氧治疗技术,为国内臭氧治疗椎间盘突出症的开拓者。

    深部软组织内金属异物存留 体内金属异物存留临床较常见,深达皮下组织以下的软组织内的金属异物,由于可随体位变动、肌肉收缩而移位手术取出费时、创伤大、并发症较多,有时甚至失败。我科首先采用X线引导下经皮穿刺套管法钳取金属异物取得成功,至今为止共为100多名患者取出各种部位的金属异物,其中10名患者的异物在100颗以上。2例皮下水银异物存留的患儿,采用此法成功取出,文献检索未见报道。

    血管畸形 包括毛细血管畸形或微静脉畸形,静脉畸形和动静脉畸形。我科已经建立了依据血管畸形不同类型采取相应治疗措施的方法体系。平阳霉素碘油乳剂和泡沫硬化栓塞剂为治疗该类疾病的特色技术。详见特色病种。

子宫肌瘤 见特色病种。

本专科诊治的常见疾病:

肿瘤性疾病

恶性肿瘤 肝癌、肺癌、肾癌、胰腺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、宫颈癌、肝转移瘤、椎体转移癌和骨髓瘤等

良性肿瘤 肝血管瘤、子宫肌瘤、肾上腺肿瘤

血管性疾病

外周动脉狭窄/闭塞,如髂股动脉狭窄引起的下肢缺血疼痛、跛行

主动脉夹层主动脉瘤

肾动脉/移植肾动脉狭窄

锁骨下动脉、颈动脉、椎动脉或颅内动脉狭窄

全身各部位动脉瘤、动静脉畸形、动静脉瘘

全身各部位动脉血栓形成/动脉栓塞

深静脉血栓形成

急性肺动脉栓塞

上/下腔静脉狭窄

布-加综合征

椎体疾病

椎体骨质疏松症

腰/颈椎间盘突出症

椎体血管瘤

管道狭窄

气管狭窄

消化道狭窄如食道、胃、大肠狭窄

梗阻性黄疸

出血性疾病

大咯血

消化道出血

鼻及颌面部大出血

肝脾肾破裂出血;

盆腔出血

其它疾病

肝硬化门脉高压症(脾功能亢进、食道胃底静脉曲张出血、顽固性腹水)

输卵管阻塞性不孕症、宫外孕、胎盘滞留、子宫腺肌症、产后大出血

囊肿 肝脏、肾脏、胰腺、卵巢囊肿

深部软组织内金属异物存留

门诊地点:内科楼一楼介入手术室门口旁


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