三、妊娠糖尿病的筛查与管理

作者:黄燕  2015-12-09 16:36

妊娠糖尿病(GDM)指妊娠期发生或首次发现的不同程度的糖耐量异常,其中包含了一部分妊娠前已患有糖尿病但孕期首次被诊断的患者,多发生在妊娠的第24—28周,是糖尿病的一个独立类型。孕妇体内复杂的代谢改变使GDM血糖控制更加复杂化,患者的病理妊娠、分娩期并发症和胎婴儿并发症也明显增高。对GDM患者在妊娠阶段做好分类分级的血糖管理是减少母婴并发症的重要环节。

   GDM患者血糖控制标准及方法与非孕期糖尿病不完全相同。我科率先在国内将动态血糖监测系统(CGMS)应用于妊娠糖尿病的管理,形成了国内处于领先的GDM血糖管理模式。

我科《动态血糖监测系统在妊娠期糖尿病饮食治疗中的应用研究》显示经CGMS指导治疗后GDM患者的平均血糖、血糖≥7.8mmol/L曲线下面积所占百分比(AUCPG≥7.8mmol/L%)、三餐前及餐后2h血糖、餐后血糖峰值的变化幅度、睡前血糖、凌晨3点血糖及低血糖发生率均显著低于治疗前(P均<0.05)。该项目经验在多个全国会议上大会发言并向全国推广。在我们的保驾护航下,数百例妊娠糖尿病患者顺利分娩了健康的宝宝。


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